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DESPIGMENTAL 4% GEL, 1 tubo de 30 g

CENTRUM, S.A

FICHA TÉCNICA

1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO

DEPIGMENTAL 4% GEL


2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

Por 100 g

Hidroquinona, ............................................................4 gExcipientes (ver epígrafe 6.1)


3. FORMA FARMACÉUTICA

DEPIGMENTAL 4% GEL se presenta en forma de gel para uso cutáneo.


4. DATOS CLÍNICOS

4.1 Indicaciones terapéuticas

Hiperpigmentaciones cutáneas tales como el melasma ó cloasma, léntigos, pecas óefélides.

4.2 Posología y forma de administración

Adultos y niños mayores de 12 años

Aplicar una fina capa del gel, únicamente sobre pequeñas superficies hiperpigmentadas,evitando siempre el contacto con los ojos y mucosas.Comenzar con una aplicación al día por la noche, durante 10 ó 15 días exclusivamentesobre la mancha y continuar el tratamiento con dos aplicaciones diarias, una por lamañana y otra por la noche.Si no se observa mejoría a los 2 meses de tratamiento, éste debe interrumpirse.La duración recomendada del tratamiento es de 60 a 90 días.Este medicamento no se debe utilizar en ningún caso más de 6 meses.

Niños

No se ha establecido la seguridad de la hidroquinona 4% en niños menores de 12 años.

4.3 Contraindicaciones

No aplicar este producto en los siguientes casos:

· Hipersensibilidad a la hidroquinona o a cualquiera de los componentes del preparado.

DEPIGMENTAL 4% GEL está contraindicada en el tratamiento de lashiperpigmentaciones químicas como la ocronosis y la degeneración coloide (miliumcoloide), tanto de origen profesional como cosmético.

4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo

· No se debe aplicar sobre heridas abiertas, mucosas, piel eccematosa o irritada,quemaduras solares.

· Evitar el contacto con los ojos y mucosas. En caso de contacto accidental con los ojos,se debe efectuar un lavado con abundante agua, para evitar la posible producción demanchas opacas en la córnea. En caso de contacto con los labios, se puede notar un saboramargo y un ligero efecto anestésico.

· Si el área pigmentada es muy extensa, se debe tratar en diferentes ciclos.

· Durante el tratamiento con hidroquinona, es esencial proteger del sol la zona tratada,ya que la mínima exposición al sol puede reactivar la producción de melanina. Esrecomendable utilizar un fotoprotector de alto índice de protección y aplicarlo cada2 ó 3 horas durante el tiempo de exposición solar.

· Lavar las manos con jabón después de la aplicación del producto, ya que lahidroquinona puede producir manchas marrones reversibles en las uñas.

· Este producto no se puede utilizar para prevenir las quemaduras solares.

· En personas de piel muy oscura, los efectos de la hidroquinona pueden ser menosvisibles.

· En algunas personas, especialmente en las que tienen la piel sensible, pueden aparecerreacciones de hipersensibilidad. Para prevenir esto, es aconsejable aplicar una pequeñacantidad del producto en la parte interna del antebrazo durante, por lo menos, 24 horas. Sise produce una fuerte irritación, se debe descartar la utilización de este producto.

· En algunos casos puede aparecer un oscurecimiento o irritación transitoria de la piel; sipersiste, se debe interrumpir el tratamiento.

· La despigmentación no es inmediata, puesto que la hidroquinona sólo interfiere en laformación de nueva melanina, y es sólo temporal, ya que cuando se interrumpe eltratamiento, se reanuda la producción de melanina. La despigmentación puede mantenerseentre 2 y 6 meses después de finalizar el tratamiento. Cuanto más oscuras son las lesionesantes se repigmentan.

· Dejar de utilizar si el producto ha adquirido una coloración negruzca.

Advertencia sobre excipientes

· Por contener propilenglicol, este medicamento puede producir irritación en lapiel.· Por contener butilhidroxitolueno, este medicamento puede provocar reaccioneslocales en la piel (como dermatitis de contacto) o irritación de los ojos ymembranas mucosas.· Por contener sulfito de sodio anhidro y metabisulfito de sodio, raramente puedeprovocar reacciones de alergias graves y broncoespasmo (sensación repentina deahogo).4.5 Interacciones con otros medicamentos y otras formas de interacción

La utilización simultánea de la hidroquinona con peróxidos (por ejemplo: aguaoxigenada, peróxido de benzoilo, etc) PUEDE PRODUCIR UNA COLORACIÓN TEMPORAL DELA PIEL, debido a la oxidación de la hidroquinona. Esta coloración temporal se eliminainterrumpiendo el uso de uno de estos medicamentos y lavando la zona de aplicación conun jabón suave.

4.6 Embarazo y lactancia

Los estudios en animales no han revelado efectos teratogénicos a dosis atóxicas para lasmadres. Sin embargo se desaconseja su uso, al no disponer de experiencia suficiente enmujeres embarazadas.

4.7 Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria

No se han descrito.

4.8 Reacciones adversas

i Ocasionalmente puede producirse eritema, escozor y, menos frecuentemente,sensibilización cutánea. Si estas manifestaciones no desaparecen en el término de unasemana, debe suspenderse el tratamiento. Si se utilizara en tratamientos muy prolongados,podría darse una reacción de hiperpigmentación cutánea.

i Raramente, en tratamientos prolongados (más de 6 meses), se ha observado ocronosis,principalmente en individuos de raza negra.

i En casos aislados se ha observado leucodermia.

i No se han descrito efectos adversos sistémicos.

i En caso de observarse la aparición de reacciones adversas, debe suspenderse eltratamiento.

4.9 Sobredosificación

Debido a su uso externo, no es probable que se produzcan cuadros de intoxicación.

En caso de ingestión accidental pueden producirse manifestaciones serias de toxicidadsistémica similares a las del fenol. La ingestión oral de 5-15 g de hidroquinona producetemblor, convulsiones y anemia hemolítica. Se recomienda realizar un lavado deestómago.

MINISTERIO


5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

5.1 Propiedades farmacodinámicas

Grupo farmacoterapéutico D11A4

DEPIGMENTAL 4% GEL actúa a través de un doble mecanismo. Por un lado, el principioactivo de la especialidad, la hidroquinona, es capaz de despigmentar la piel a través de unmecanismo enzimático de inhibición de la tirosinasa, la enzima que convierte la tirosinaen melanina. Consecuentemente, se altera la estructura de los melanosomas, lo que puedeocasionar bien un descenso de la producción o bien un incremento de la degradación deestos orgánulos, o ambos procesos a la vez. Además, se ha comprobado que lahidroquinona induce efectos necróticos sobre el melanocito, a través de un dañointracelular directo.

La hidroquinona interfiere sólo en la formación de nueva melanina, por lo que el efectodespigmentante no es inmediato y es sólo temporal, ya que la producción de melanina sereactiva cuando el tratamiento con hidroquinona se interrumpe (ver apartado deadvertencias y precauciones especiales de empleo).

5.2 Propiedades Farmacocinéticas

La aplicación de hidroquinona sobre pequeñas superficies cutáneas, su absorción lenta através de la piel y su rápida excreción urinaria no hacen previsible que la absorción puedaproducir efectos sistémicos.

5.3 Datos preclínicos sobre seguridad

Los estudios de toxicidad crónica por vía tópica en conejos y cobayos señalan ladespigmentación del lugar de aplicación como el hallazgo más frecuente, con aparición dediversos grados de irritación dérmica o eritema. En ningún caso se han descritoalteraciones hematológicas, analíticas, orgánicas o funcionales, salvo una ligerahiperplasia del tiroides. Con concentraciones altas (5-20%) en aplicación extensa (15-90% de la superficie corporal depilada), se observó menor aumento ponderal, menornúmero de linfocitos en sangre, mayor tamaño de las glándulas suprarrenales y fibrosisfocal en el miocardio de alguno de los cobayos.

Los estudios de teratogenia, realizados en ratas (vías oral y tópica) y en conejos NZ, noevidenciaron efectos tóxicos sobre la fertilidad, la reproducción y los fetos a dosisatóxicas para las madres.

Los ensayos de mutagenicidad y cancerogénesis mostraron la inocuidad de lahidroquinona, administrada a dosis terapéuticas. Sólo a dosis del orden de las letales seproducen efectos nocivos: aumento de las células micronucleadas de la médula ósea,incremento de metafases hiperploides en células somáticas, ligero alargamiento de laduración del ciclo celular y rotura de los cromosomas. Estos efectos no parecen debidos auna acción directa de la hidroquinona sobre la mitosis sino más bien a una accióncitotóxica previa.

Las pruebas de sensibilización comprobaron la conocida, aunque limitada, capacidadsensibilizante de la hidroquinona.


6. DATOS FARMACÉUTICOS

6.1 Relación de excipientes

Cada 100 gramos de gel contienen 4 gramos de Hidroquinona.Los demás componentes (excipientes) son: etanol 96%, ácido glicólico 70%,propilenglicol, poliquaternium­10, hidróxido amónico, ácido cítrico anhidro (E-330),metabisulfito de sodio (E-223), sulfito de sodio anhidro (E-221), edetato de disodio,butilhidroxitolueno (E-321) y agua purificada.

6.2 Incompatibilidades

La hidroquinona interacciona con peróxidos (ver apartado de interacciones con otrosmedicamentos y otras formas de interacción).

6.3 Período de validez

2 años.

6.4 Precauciones especiales de conservación

Mantener el envase perfectamente cerrado después de cada aplicación.Conservar protegido de la luz.

6.5 Naturaleza y contenido del recipiente

Tubo formado por un complejo laminado de color blanco, a base de polietileno,copolímero de etileno-acetato de vinilo y aluminio. Provisto de un tapón de rosca depolipropileno, de color blanco.

6.6 Instrucciones de uso/manipulación

No requiere instrucciones especiales de uso/manipulación.


7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

CENTRUM, S.ASagitario, 14.03006 Alicante (España)


8. NÚMERO DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

MINISTERIO9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/REVALIDACIÓN DE LAAUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Junio 2005

10. FECHA DE REVISIÓN DEL TEXTO

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